Ultimo aggiornamento: 3 dicembre 2024
Articolo scritto in collaborazione con Rokiyah Hosen, terapista psicomotoria specializzata in Igiene Infantile Naturale (NIH).
L'igiene naturale del neonato (NIH) consiste nel rispondere ai bisogni di eliminazione del bambino. Invitandoli urinare e defecare fuori dal pannolino. Preferibilmente nel vasino o nel water, o anche nel lavandino (fino a un massimo di 6 mesi di età).
È importante sapere che il supporto è graduale. La continenza è considerata come un processo verso la piena autonomia, ...con le sue variazioni e progressioni nel corso di un lungo periodo, e non come uno stato fisso. Inoltre, può essere difficile individuare la "fine". I genitori spesso si rendono conto, dopo un certo periodo, che il loro bambino sta gestendo molto bene l'addestramento all'uso del vasino.
Oggi, HNI Potrebbe sembrare un approccio nuovo, ma non lo è affatto. È una pratica diffusa da tempo e ancora comune in altre parti del mondo, come in Asia (Cina, India, ecc.), Africa e America Latina. I pannolini vengono sostituiti con pannolini lavabili. Generalmente si preferisce offrire al bambino la possibilità di evacuare al di fuori dell'utero, per preservare i tessuti e mantenerlo asciutto. È interessante notare che, in molte culture, sebbene la pratica vari da luogo a luogo, non ha un nome specifico. È semplicemente uno stile di vita.
Ogni famiglia può implementare la Comunicazione di Eliminazione (CE) secondo le proprie esigenze. La pratica si evolverà inoltre di pari passo con lo sviluppo psicomotorio del bambino.
Come faccio anche nelle consulenze con i genitori, adotto un approccio che mira a sfatare i miti sull'argomento, utilizzando i termini "pipì" e "cacca" anziché "urina" e "feci".
Igiene naturale del neonato: cosa è necessario sapere in anticipo
Alla nascita, il neonato scopre nuove e spiacevoli sensazioni corporee interne (interocezione), come la fame, la sonnolenza e il fastidio durante l'eliminazione di urina o feci. Lui si esprimerà e vedrà se il genitore reagisce o meno.. Le reazioni di un neonato sono influenzate dall'interpretazione di questi segnali. Di fronte all'espressione di tali segnali, il bambino li modificherà e affinerà ogni volta che se ne presenterà la necessità. Se non riceve risposta, ripeterà l'esperienza con maggiore intensità o smetterà del tutto di comunicare. A differenza di altri bisogni, il bambino proverà una sensazione breve e spiacevole. Eliminerà urina e feci come riflesso fisiologico, anche in una posizione scomoda (sdraiato). Incoraggiando il bambino a urinare o defecare in una posizione comoda (tenuto stretto a voi, con il ginocchio sollevato più in alto del bacino), consentendo il rilassamento muscolare degli sfinteri, lo invoglierete a ripetere l'esperienza.
Non appena viene suggerito di eliminare qualcosa, indipendentemente dall'età, si stabiliscono connessioni neurali. Queste connessioni si rafforzano con l'esperienza ripetuta. Allo stesso modo, l'assenza di tali suggerimenti per mesi o addirittura anni rafforza l'esperienza dell'eliminazione nel pannolino, che può essere interrotta quando arriva il momento di introdurre il vasino.
L'igiene naturale del neonato è un supporto graduale che si basa sulla comunicazione e sui momenti opportuni per urinare ed espellere.
Quali accessori sono necessari per accompagnare l'HNI (Istruzione Nutrizionale Ibrida)?
In termini pratici, a parte il WC, non ci sono accessori indispensabili. Alcuni articoli per la cura dei bambini possono essere utili a seconda dell'età e del livello di autonomia del bambino:

Un piccolo vasino. Fin dalla nascita, il genitore può tenere il bambino sopra il vasino, poi, non appena il bambino è in grado di stare seduto, lo si può invitare a cavalcarlo o a sedersi nel modo classico.
Un riduttore per il sedile del water, accompagnato da uno sgabello o uno scalino, in modo che possa alzarsi da solo quando sarà più grande e appoggiare i piedi per un maggiore sostegno.



Un altro consiglio utile per rassicurare il bambino è quello di farlo sedere rivolto verso il sedile del water, in modo che possa tenersi e non essere esposto all'altezza e alla caduta, mentre si sporge in avanti, il che facilita l'apertura dell'angolo anorettale. Pertanto, si sconsiglia l'uso di vasini con uno schienale alto, poiché ciò incoraggerebbe il bambino a sporgersi all'indietro.

Per una maggiore autonomia, il bambino può imparare a pulirsi da solo usando salviettine lavabili che possono essere inumidite e a riporle in un sacchetto o in un cestino accanto al vasino o al water.

È assolutamente possibile che il bambino indossi pannolini usa e getta anche se la famiglia pratica l'Elimination Communication (EC), ma i pannolini lavabili hanno il vantaggio di permettere al bambino di convalidare la sua esperienza psicofisica: ha sentito una tensione localizzata, ha rilassato gli sfinteri e ha innescato la minzione, sente l'inserto (il tessuto) inumidirsi.
I pantaloni da allenamento con una sezione più assorbente sono una buona opzione; altrimenti, puoi usare inserti o i booster in mutande o pantaloni.

Una borsa impermeabile, originariamente utilizzata per conservare i pannolini lavabili, può rivelarsi utile quando il bambino indossa la biancheria intima fuori casa o per andare a scuola, per ogni evenienza.
Quali sono i benefici dell'allattamento al seno per la comunicazione dell'eliminazione (EC)?
HNI è considerato simile alle cosiddette pratiche di maternità prossimale. Ciò è caratterizzato dalla disponibilità dei genitori a Rispondere prontamente e con sensibilità ai bisogni del bambino Grazie alla sua vicinanza fisica, l'allattamento al seno è un valido alleato, così come il contatto pelle a pelle, il co-sleeping o il portare il bambino in fascia.
Il vantaggio dell'allattamento esclusivo al seno è che le feci del neonato sono idrosolubili fino all'introduzione degli alimenti solidi. Infatti, finché il bambino viene allattato al seno, le sue feci si decompongono e non ostruiscono gli scarichi. Pertanto, il genitore può offrire al bambino la possibilità di usare il lavandino o il lavabo (da qui i numerosi video che si trovano su YouTube cercando "eliminazione communication" o EC, l'equivalente inglese di HNI).
L'allattamento al seno non è essenziale. Finché il bambino viene tenuto in braccio durante l'allattamento al seno o con il biberon, il genitore può aprire il pannolino e permettergli di fare pipì e cacca.
Quali sono i vostri consigli per l'igiene naturale dei neonati e quando dovremmo preoccuparci?
Per iniziare l'HNI (Hybrid Nutritional Training) senza intoppi, è essenziale concedersi tempi di osservazione senza uno strato. Quest'ultimo punto rende impossibile vedere a occhio nudo se il bambino ha effettivamente urinato o defecato.
I passaggi sono:
- Osservare i segnali e i momenti chiave del proprio figlio;
- L'interpretazione delle sue espressioni;
- La verbalizzazione nel momento in cui elimina+;
- E infine, per iniziare a fare proposte.
Diversi strumenti possono essere d'aiuto, come ad esempio:
- Elenca e riconosci i segnali di tuo figlio, anche se si evolvono con l'età fino a quando non riesce a pronunciare le parole "pipì" o "cacca";
- Avere una comprensione della necessità di eliminazione e della tempistica appropriata ;
- Ascolta e segui il tuo intuito (a volte il genitore sa e intuisce di cosa ha bisogno il figlio);
- Suggerire Alcuni genitori aspettano che il bambino faccia la richiesta (che sia pronto) anche quando non è ancora in grado di esprimerla, se non ha avuto l'opportunità di sperimentare l'eliminazione volontaria tramite un'apposita procedura in un luogo predisposto (vasino o toilette).
Le principali preoccupazioni dei genitori riguardano il rifiuto o la riluttanza ad usare il vasino. Questo rappresenta la maggior parte delle consulenze dedicate al supporto delle esigenze di eliminazione dei bambini.
I rifiuti o gli scioperi possono essere parziali, nel qual caso potrebbero riguardare solo l'urina o le feci. L'importante è non lasciare che la situazione persista, presumendo che si tratti di un bisogno naturale che si risolverà da solo con il tempo. Durante le consulenze (tramite videochiamata) in cui incontro i genitori per una sessione di supporto, le famiglie ricevono strumenti educativi e divertenti.
Consigli per la vita di tutti i giorni con un neonato
La mia regola d'oro è non sovraccaricarmi; la vita quotidiana con un neonato è piuttosto impegnativa. Per rendere più facile mantenere una routine regolare, è meglio associarla a momenti chiave della giornata.
Togliere il pannolino solo per offrire al bambino l'uso del lavandino o del vasino. Quando?
- Ogni volta che si sveglia;
- Dopo ogni poppata, sia al biberon che al seno, puoi metterlo sul vasino o tenerlo a portata di mano perché probabilmente farà i suoi bisogni non appena avrà finito;
- Al momento del cambio del pannolino o del bagnetto, sia che il pannolino sia sporco o asciutto, visto che è già svestito, puoi offrirglielo;
- Dopo ogni rientro da una gita (quando si torna a casa, quando si toglie il bambino dal passeggino o dal marsupio).

Esempio di comunicazione dell'eliminazione (EC) durante l'allattamento al seno con il vasino

Esempio di HNI sul piatto
Non è necessario svegliare il bambino per portarlo in bagno, a meno che non sembri a disagio e abbia difficoltà a riaddormentarsi. Potrebbe non sentirsi a suo agio stando sdraiato e aver bisogno di essere tenuto in una posizione più ergonomica.
Se manifesta il bisogno di andare in bagno al di fuori di questi orari, potete ovviamente offrirgli il bagno. L'importante è essere costanti senza esagerare, accorpando questi momenti. Diventerà un'abitudine automatica che manterrà anche crescendo. Il bambino avrà infatti instaurato una routine: andrà in bagno appena si sveglia, dopo ogni pasto e quando torna a casa.
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